[原创]阴道镜在宫颈癌筛查工作中的临床应用

紫衣飘飘

宫颈癌是常见的妇科肿瘤之一，发病率在我国女性生殖道恶性肿瘤中居第一位，也是目前唯一一种可以预防的癌症，研究资料表明宫颈上皮内瘤病变（CIN）是与宫颈癌密切相关的一组癌前病变，它反映宫颈癌发生发展中的连续过程，CIN具有两种不同的结局：一是病变自然消退，二是病变具有癌变潜能，可能发展为侵润癌。流行病学调查表明CIN与性活跃、HPV（人乳头瘤病毒）感染、吸烟、性生活过早（小于16岁），性传播疾病、经济状况低下口服避孕药和免疫抑制有关。接近90%CIN有HPV感染。因此早期筛查出CIN对于预防宫颈癌的发生是非常重要的。
按照中华医学会妇产科分会2007年5月修订的妇科肿瘤诊治指南规定CIN诊断程序如下：1、子宫颈、阴道细胞学检查（巴氏染色法和液基细胞检查）.2阴道镜检查。3、组织病理学检查。由于受经济及环境的影响，对于农村育龄妇女可以用巴氏染色法（液基细胞检查成本高，每例要200元）进行初筛后，对有高危型HPV感染低度上皮内病变、高度上皮内病变患者在阴道镜的指导下，切取活检组织学标本，送病理检查。

[此贴子已经被作者于2010-2-3 17:20:22编辑过]

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