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网友问:“我父亲今年60岁,患鼻窦炎20多年,鼻子常不通气,有黄液鼻涕,不能辨别香臭,而且经常犯头痛,曾多方求医效果不佳,头痛与鼻窦炎有关系吗?”其实,头痛是鼻炎的症状之一,常常困扰诸多鼻炎患者。
由于春季感冒者甚多,感冒也可能会引发头痛的症状,一些患者突然把鼻炎引起和头痛与感冒混淆在一起,如何辨别头痛到底是否由鼻炎引起的呢?
头痛是常见的症状之一,除因鼻部疾病引起的鼻源性头痛外。临床上还有血管性头痛、肌紧张性头痛、炎症性头痛、牵引性头痛等。您所问的头痛未谈到头痛的部位、性质和发作时间,还不能肯定头痛就是鼻窦炎所致。
对于头痛者,应当详细了解病人头痛发生的情况、部位、持续时间、严重程度、伴随的症状等。疑为鼻源性头痛时,应认真检查鼻腔和鼻咽部,并及时请有关科室会诊,认真鉴别,否则会延误诊断和治疗。
支招:各种鼻炎引起的头痛如何辨别
1、急性鼻炎鼻窦炎
通常鼻内充血肿胀,阻塞鼻窦开口,通气引流不畅,可引起阻塞性头痛。当窦内空气吸收是负压时又可引起真空性头痛,如窦内负压过久,粘膜扩张、渗出,窦内充满液体,每当压力增高,又可出现张力性头痛。
鼻源性头痛还与时辰有关,上额窦炎时在面颊区痛,上午轻下午重;额窦炎痛在额区,上午重下午轻;筛窦炎时痛位于耳根及内眦部,眼球活动时疼痛加重;蝶窦炎时痛在头顶、颞或枕区。有时伴恶心和眩晕。
2、慢性化脓性鼻窦炎
由于细菌的毒素作用可引起头痛,但一般较轻,多位于额部或鼻根,有时放射至头顶、颞部或枕部。
3、鼻中隔偏曲
易阻塞鼻窦开口,妨碍鼻窦通气和引流,可引起阻塞性头痛。高位鼻中隔偏曲,嵴突或钜状突压迫鼻甲粘膜可引起反射性头痛。
4、 萎缩性鼻炎
鼻腔宽大,大量空气流入,刺激鼻粘膜可引起反射性头痛。鼻腔内平性痂皮阻塞合并继发感染时,不仅鼻通气不顺畅而且有臭味,此时可引起阻塞性头痛。
专家提醒:鼻窦炎或鼻部相关病都可引起头痛,最好的诊断方法是做一次鼻窦的CT扫描,予以确诊后再进行治疗。 |
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